Zahnsanierungen bei Hund und Katze – muss das sein?

Ja, auch unsere Hunde und Katzen leiden an Zahnschmerzen.

Was in vielen Fällen von außen nicht sichtbar ist, zeigt uns die regelmäßige Zahnkontrolle, Zahnreinigung und Zahnsanierung.

Schauen wir mal…

Nur ein bisschen Zahnstein auf den vorhandenen Zähnen?
 

Dies ist eine achtjährige Katze bei der visuellen Untersuchung; auf den ersten Blick nichts Dramatisches, oder?

Oben fehlen Zähne. Auf Anhieb sieht es aus, als sei oben ein Fangzahn ausgefallen und eine kleine Restwunde ohne größere Entzündung sieht man vor dem noch vorhandenen oberen Backenzahn. Bei den Unterkieferzähnen nur ein bisschen Zahnstein am Zahnfleischrand der Kronen, aber keine Rötungen oder gar Blutungen.

Auf dem zweiten Bild sind noch mehr Zähne vorhanden, aber dafür etwas mehr Rötungen an den Zahnfleischrändern der Backenzähne.
In der Narkose werden dann Röntgenaufnahmen angefertigt, die oft den Verdacht bestätigen, den ein geschultes Auge, bei der Betrachtung dieser Zähne auslöst.

Das Röntgenbild der gleichen Katze zeigt uns die Veränderung!

Auf der Röntgenaufnahme sieht man auch die Zahnwurzel des "verlorenen"Fangzahnes im vereiterten Knochen.

Hier die oben eingezeichneten Wurzeln auf das Foto projeziert.

Dies ist eine andere Katze. Bei der Operation gerade mal sechs Jahre alt:

Bei ihr sind die Zeichen eindeutig, an fast allen Zähnen sehen wir Entzündungen des Zahnfleisches rund um den Zahn; hier muss dringend gehandelt und die veränderten Zähne entfernt werden.Die gesamte Maulhöhle zeigt Zahnfleischentzündungen, hier muss dringend geröntgt werden um die Zähne einzeln zu beurteilen!Das rechte Bild zeigt die selbe Katze 4 (!)Tage nach der OP.

Das ist Anton. Auch er hat sehr lange unter seinen Zähnen gelitten:

Was von außen erstmal aussieht wie ein bisschen Rötung am Zahnfleisch und etwas Zahnstein.... Im Röntgen wird klar, durch welche Hölle die Tiere oft klaglos gehen. Die Zahnwurzeln befinden sich in Auflösung. Da hilft nur die chirurgische Entfernung der Zähne. Nur so funktioniert ein Leben ohne Schmerzen mit dieser Erkrankung. "Anton" hat ab jetzt Ruhe. Und schon beim Entfernen des Venenzuganges hat er geschnurrt und das Kraulen sichtlich genossen.

Kommen diese Zahnerkrankungen bei der Katze häufig vor?

Ja, Zahnerkrankungen sind bei Katzen sehr häufig. Etwa jede dritte Katze leidet daran.

Durch die ständige Weiterbildung und verbesserte Diagnostik durch digitale Röntgenaufnahmen können viel mehr schmerzhafte Zähne diagnostiziert werden. Denn Zahnerkrankungen, Zahnfleischentzündungen und FORL kommen bei unseren Stubentigern sehr häufig vor.Insgesamt leidet jede dritte Katze an dieser Erkrankung, ab einem Alter von fünf Jahren sogar jede zweite Katze an FORL.

FORL – Was ist das?

FORL = Feline Odontoklastische Resorptive Läsion
Was zu dieser Krankheit führt ist leider noch nicht vollständig erforscht, man vermutet eine Autoimmunkrankheit, die durch bestimmte Viren wie Calici-, Herpes-, Leukose- oder FIV-Viren verstärkt wird. Sogenannte Odontoklasten, die durch eine Aktivierung entstehen, lösen die Zahnsubstanz auf und lassen Löcher im Zahn und in der Zahnwurzel entstehen.

Krankheitsanzeichen

Zahnschmerzen auf Grund von FORL oder anderer krankhafter Prozesse sind schwer zu erkennen.
Häufig wird das Problem nicht erkannt, oft zu spät oder gar nicht behandelt, denn die Katzen stellen das Fressen trotz hochgradig schmerzhafter Prozesse in der Maulhöhle nicht ein.
Verweigerten sie die Mahlzeit, ginge es ihnen noch schlechter.

Trotzdem kann der aufmerksame Tierbesitzer mögliche Krankheitsanzeichen an seiner Katze wahrnehmen, die für eine FORL sprechen:

    • Speicheln
    • insgesamt verändertes Fressverhalten
    • Kopfschiefhalten und Kratzen am Maul oder Gesichtshälfte
    • Magenentzündung mit Erbrechen
    • Mundgeruch
    • Zahnbeläge / Zahnstein
    • verändertes / vermindetes Spielverhalten "sie trägt keine Stoffmäuse mehr; ist jetzt erwachsen"
    • verändertes / vermindertes Jagen "früher hat sie Mäuse gefangen, heute spielt sie nur noch damit"
    • Rückzug auf "sichere" Plätze
    • vermindertes Putzverhalten
    • weniger oder einseitiges "Köpfchengeben"
    • wählerisches Fressverhalten; z.B. nur die Soße abschlecken, oder nur Trockenfutter mögen
    • Futterbröckchen aus dem Mund fallenlassen
    • eingeschränkter Kontakt zu Menschen oder anderen Tieren
    • plötzliches aggressives Verhalten beim Streicheln
    • das sogenannte Chattering - eine Art Zähneklappern
    • Knirschende und/oder knarrende Geräusche beim Fressen
    • Abmagerung
    • schlecht einstellbare Stoffwechselerkrankungen z.B. Diabetes
    • Umfangsvermehrungen im Gesicht
    • häufiges Reiben der Pfoten am Kopf
    • Unsauberkeit/Blasenentzündung/Zystitis
    • .....
Leider kommen fast täglich neue Varianten hinzu. Die Liste wird deutlich länger. Teilweise erkennen wir auch im Nachhinein die Symptome erst, wenn die Katzen ihr eigentliches (schmerzfreies!) Normalverhalten zurückgewonnen haben.

Diese Tiere brauchen dringend eine Sanierung der Mundhöhle um schmerzfrei leben zu können.

Im Amerikanischen gibt es eine sehr treffende Bezeichung:

COHAT

-> comrehensive oral health assessment and treatment (Umfassende Beurteilung und Behandlung der Mundgesundheit).
Diese Prozedur beinhaltet dentale Prophylaxebehandlung in Intubationsnarkose durch professionelle Zahnreinigung mittels Ultraschall, Zahnhalsscaling und Feinpolitur der Zahnkronen und des Zahnhalses mit spezieller klinischer Untersuchung inclusive vollständiger dentaler Röntgenuntersuchung von Zähnen, Zahnfächern und Knochen der Ober- und Unterkiefer (Digitales 2-D-Röntgen)

Zahnsanierung bei der Katze – wie läuft das in unserer Praxis ab?

• Wir operieren in der Regel vormittags vor der Sprechstunde.
• Bitte planen Sie genügend Zeit ein zum Einsetzen in die Transportbox und zur Anfahrt zu uns!
• Glauben Sie uns, die Katze registriert Ihre Nervosität und reagiert dann oftmals entsprechend, also frühzeitig alles vorbereiten!
• Ihre Katze sollte nüchtern und ohne große Aufregung zu uns gebracht werden!
• Ab spätestens 6 Stunden vor der Abgabe bitte keine Fütterung und keine Leckerli mehr geben bzw aus den Verstecken wegräumen.
  Wasser trinken darf die Katze bis zur Narkose.
• Nach der Vorbesprechung, Gewichtsbestimmung, allgemeinen Untersuchung und Untersuchung auf Narkosefähigkeit erhält die Katze die erste Injektion, danach darf sie nochmal in die Transportbox.
• In der folgenden Beruhigungsphase bekommt sie den Venenkatheter gesetzt.
• Im Anschluss werden die Atemwege mit einem Tubus gesichert, d. h. vor den später entstehenden Aerosolen geschützt und für die Inhalationsnarkose vorbereitet.
• Der Monitor wird angeschlossen, um die Atmung, und den Kreislauf des Tieres besser überwachen zu können.
• Zusätzlich werden die Zähne bei vermuteten Veränderungen mit einem digitalen Dentalröntgengerät aufgenommen um die Zahnwurzeln auf krankhafte Veränderungen zu untersuchen.
• Bei der Zahnsanierung wird dann zunächst der Zahnstein mit einem Ultraschallscaler genau wie bei unserem Zahnarzt entfernt und danach jeder Zahn einzeln visuell und mit einer Untersuchungssonde beurteilt und die Zahnfleischtaschen beurteilt.
• Zum Abschluss werden die gesäuberten Zähne noch poliert um ein erneutes Anhaften von Zahnbelag zu verzögern.
• Erkrankte Zähne werden dann mittels modernen Extraktionstechniken mit Unterstützung einer hochtourigen Dentaleinheit im Knochenfach freigelegt und schonend aus dem Zahnfach entfernt.
• Größere Wunden werden anschliessend mit einer feinen, selbstauflösenden Naht verschlossen.
• Nach den Injektionen für ein schnelleres und kreislaufstabiles Aufwachen und der weiterer Schmerztherapie bleiben die Katzen in der ruhigen Wärmebox mit Videoüberwachung und Atemmonitor bis zum vollständigen Erwachen.
• Sobald die Operation beendet ist, melden wir uns telefonisch und besprechen mit Ihnen den Verlauf der Operation und die Abholung und Folgebehandlung.

Zahnsanierungen sind keine Massentätigkeiten

Jedes Gebiss ist neu zu beurteilen und die erkrankten Katzenzähne sind extrem empfindlich und brechen bei der Extraktion schnell, dabei bleibt oftmals die abgebrochene Zahnwurzel tief unten im Zahnfach sitzen und muss aufwändig heraus präpariert werden.

Zusammen mit meinem langjährigen Freund und Kollegen Ralph Rückert haben wir ein Brainstorming gemacht um den Unterschied zwischen der COHAT und der landläufigen "Zahnreinigung, Zahnsteinentfernung, Zahnsanierung etc." mal zu beschreiben, da die oft angefragten Preisvergleiche mit nicht spezialisierten Praxen mehr als nur hinken, denn es geht um eine völlig andere Diagnostik/Therpie - Dimension.  Für die "Leseratten" hier der ganze Blog (vorsicht ist irgendwie ausgeufert). Wer es genau wissen möchte... COHAT vs. Zahnsteinentfernung.
 

Die Schulung in den Techniken und der Einsatz von hochwertigen Geräten kosten Zeit und Geld. Die oben genannten Schritte benötigen mehr Zeit als einfaches Abkratzen von Zahnstein. Es ist wichtig, nicht nur die Zahnkronen, sondern auch die Gesundheit der Zahnwurzeln mittels Dentalröntgen zu überprüfen, um sicherzustellen, dass das Tier nicht weiter unter schmerzenden Zähnen leiden muss.

Bitte denken Sie daran, dass Katzen Schmerzen nicht äußern. Sie werden aber durch eine lebendigere und dankbarere Katze erkennen können, wenn sie schmerzfrei sind.

Dieses Bild bekammen wir 4 Wochen nach der COHAT zugesandt. Es ist die Katze von den oberen Fotos. 

"Ist wilder denn je. Gefühlt 5 Jahre jünger. Viel offensiver und frisst Alles."